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Surmonter la stigmatisation de l'infertilité masculine


La demande de médicaments contre l'infertilité masculine est énorme. Pour compenser la mauvaise qualité de leur sperme, les hommes sont même disposés à faire pratiquer une fécondation in vitro (FIV) coûteuse et invasive sur leurs partenaires, rapporte un expert de premier plan en fertilité.

Pour un homme, la nouvelle de sa propre infertilité est souvent un jugement dévastateur et honteux. Alors que l'infertilité masculine est la principale raison pour laquelle les couples au Royaume-Uni choisissent un traitement IDV, lorsque Craig Franklin, 39 ans, a été carrément dit qu'il n'avait pas de sperme, il s'est senti seul et vidé.

«Le médecin généraliste a dit: vous ne produisez pas de sperme, vous ne pourrez pas avoir d'enfants. Maintenant, sortez avec vous », rapporte le jeune homme de 39 ans. Il n'y avait aucun soutien du tout.

Les effets l'ont frappé durement et l'ont presque amené à rompre avec sa partenaire Katie.

«J'ai été en colère pendant longtemps. Avait peur de l'existence », raconte-t-il au programme de la BBC Victoria Derbyshire. «Ma performance au travail s'est tellement détériorée que j'ai perdu mon emploi à la fin de l'année dernière.

«Cela m'a brisé le cœur. J'ai vu un homme brisé », raconte Katie. "Il ne se sentait plus comme un homme et c'est tellement injuste."

La professeure Sheena Lewis, éminente experte en fertilité, présidente de la British Andrology Society, dans le but d'améliorer la santé reproductive des hommes, déclare que le manque d'attention à la fertilité masculine dans le système de santé est un problème urgent.

«Les hommes ne sont pas correctement soignés, ni diagnostiqués ni soignés», poursuit le chercheur. La qualité du sperme des hommes dans le monde occidental est en baisse. Cependant, on sait peu de choses sur la manière de l'améliorer - et seuls quelques traitements sont couverts par l'assurance maladie légale.

Cela conduit à la situation absurde que les femmes doivent régulièrement subir une FIV - bien qu'il n'y ait rien de mal à leur propre fertilité.

«La femme agit en fait comme une thérapie pour le problème de l'homme ici», dit-elle. «Nous administrons une procédure invasive à quelqu'un qui n'en a pas besoin pour traiter une autre personne. Ce n'est le cas dans aucun autre domaine de la médecine. »

Le professeur Lewis ajoute que c'est également un facteur de coût énorme pour le système de santé, en particulier à une époque où la FIV a dû être rationnée dans de nombreuses régions du pays.

Causes génétiques

Un couple qui avait parlé anonymement au programme de Victoria Derbyshire n'aurait peut-être jamais eu son fils s'il n'avait pas cherché d'autres options en privé.

Par défaut, la FIV leur a été prescrite - malgré la bonne fertilité du partenaire, mais le traitement a échoué en raison du mauvais sperme de l'homme.

«C'était vraiment inconfortable. Pulvériser avec des aiguilles qui ne partent pas la première fois n'est pas une promenade dans le parc », explique-t-elle.

L'homme s'est ensuite rendu dans une clinique privée et a eu une varicocèle, une anomalie du scrotum, traitée, touchant jusqu'à 40% des hommes ayant des problèmes de fertilité. La chirurgie était encore moins chère que la FIV et sa femme pouvait tomber enceinte naturellement.

Pour Stephen Harbottle, un scientifique clinique consultatif qui a aidé à développer les lignes directrices de fertilité pour le gardien de santé NICE, dit: «Parce que le traitement de la varicocèle ne fonctionne pas pour tous les hommes, le système de santé doit s'assurer que d'autres options sont explorées avant un couple une fécondation in vitro est offerte. "

Cela inclut des solutions simples telles que des compléments alimentaires ou des tests pour vérifier les dommages génétiques du sperme.

La raison pour laquelle cela ne se produit pas actuellement est que «les médecins n'ont pas d'autre choix que de référer des patients pour une FIV. D'une certaine manière, les hommes ne sont attirés que par le système.

Focus sur la femme

Certains hommes ayant des problèmes de fertilité déclarent également se sentir exclus du traitement par des médecins de soins primaires qui se concentrent sur les femmes.

Mark Harper - d'Ilkeston dans le Derbyshire - a deux enfants grâce à un donneur de sperme. Mais quand on lui a diagnostiqué un sperme manquant, c'est sa femme que le médecin a appelé avec le message, pas lui.

«Lorsque vous parlez de problèmes d'infertilité masculine, vous devriez en parler à l'homme», dit-il. «Je suis là, je suis une personne, j'étais celle qui était assise devant toi, et je suis celle à qui tu dois parler.

Le Collège royal des médecins généralistes (RCGP) a déclaré dans un communiqué que ses membres "sont bien formés pour des discussions sensibles et sans jugement avec les patients ... y compris les raisons possibles pour lesquelles une personne peut être stérile et leurs meilleures options."

Montre biologique pour homme

Le professeur Sheena Lewis dit que le manque d'attention à la fertilité masculine signifie également que les hommes ne sont pas informés de leur santé reproductive et la tiennent à tort pour acquise.

«Les hommes ont une horloge biologique. Au fil du temps, il y a de plus en plus d'opportunités de mutations dans son sperme en raison de son mode de vie. Les hommes de plus de 45 ans sont plus susceptibles d'avoir des enfants atteints d'un cancer infantile ou de troubles psychiatriques tels que le trouble bipolaire ou l'autisme », dit-elle, ajoutant que c'est également le cas des jeunes hommes dont le sperme est de mauvaise qualité.

Katie et Craig disent que les médecins soupçonnaient la raison pour laquelle ils ne pouvaient pas tomber enceinte de Katie - elle a été testée avant même que la fertilité de Craig ne soit remise en question.

Le couple recherche maintenant en privé le sperme d'un donneur après que la FIV les a refusés.

La stigmatisation entourant l'infertilité masculine signifie que Craig n'a jamais parlé ouvertement de ce sujet auparavant - même ses amis ne le savaient pas encore.

«Vous n'en parlez pas parmi les hommes», dit-il. "Il est caché, étouffé."

Le couple dit qu'il a fallu un an et demi pour accepter le fait que vous ne pouvez pas avoir d'enfants sans sperme de donneur. Le pire, c'est qu'on ne leur a jamais offert de soutien émotionnel. Mais maintenant, ils ont fini.

«Nous sommes plus forts que jamais», déclare Katie. «Mais d'autres couples peuvent ne pas être aussi forts que nous. Vous ne pourrez peut-être pas surmonter cela et je peux comprendre pourquoi. Il est si difficile pour un homme d'accepter le fait qu'il ne peut pas donner un enfant à sa femme. (fs)

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Vidéo: Torsion des testicules: Une source de linfertilité masculine - Télé Santé du 20 Avril 2019 (Novembre 2021).